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154,543,544 Increased GABA synthesis reflects up-regulation of glutamic acid decarboxylase GAD67 and monoaminoxidase-B (MAO-B), the latter producing GABA from putrescine

260,261 These changes amplify inflammation triggered by environmental insults such as cigarette smoke, while accelerated cellular aging (e.g., telomere shortening in alveolar cells) further drives oxidative stress and apoptosis